SIVUSTON TARJOAA
Nivelrikolta voi suojautua parhaiten pitämällä itsestään huolta liikunnalla ja ruokavaliolla. Nivelrikkoon ei aina liity kipua, joten esimerkiksi ylipaino voi altistaa täysin huomaamatta vaikeallekin nivelrikolle.
Raajakipu on hyvin yleinen syy hakeutua lääkärin vastaanotolle. Raajakivun aiheuttajaksi voi hieman yllättäenkin paljastua nivelrikko.
Nivelrikko on yleisin tuki- ja liikuntaelimistön vaiva. Nivelrikko voi ilmetä missä tahansa nivelessä, mutta yleisimmin se ilmenee polven, lonkan, käden ja selkärangan nivelissä.
Osalle nivelrikosta ei aiheudu mitään merkittävää haittaa. Vain puolet kokee elämistä haittaavaa kipua lonkan tai polven nivelrikkomuutosten kohdalla.
Käden nivelrikko on vielä useammin oireeton. Heistä vain yhdellä seitsemästä ilmenee kipua, ja toimintarajoituksia vain yhdellä kahdestakymmenestä.
Nivelrikon oireiden voimakkuudessa on huomattavaa vaihtelua: hankalaa kipuvaihetta seuraa usein pitkä tai pysyvä vähäoireinen tai jopa oireeton vaihe.
Nivelrikon voi diagnosoida ilman röntgenkuvausta oireiden ja tutkimuslöydösten perusteella. Hoidon seurannassa toistuvista röntgenkuvauksista ei ole hyötyä, sillä kivun voimakkuuden ja kuvantamistutkimuksissa havaittujen muutosten välillä on vain heikko yhteys.
Röntgenkuvissa havaittuihin pitkälle edenneisiin nivelrikkomuutoksiin ei aina liity kipua: joka kolmannella nivel on oireeton tai hyvin vähäoireinen. Ja toisinpäin: yhdellä kymmenestä, jotka tuntevat kovaa polvikipua, ei ole röntgenkuvauksessa havaittavia muutoksia.
Nivelrikko on siis luonteeltaan melko arvaamaton ja yksilöllisesti oirehtiva sairaus. Ensimmäisistä rustomuutoksia ilmenee tyypillisesti 10-20 vuotta ennen kuin nivel alkaa oireilla.
Omalla toiminnalla voi onneksi vaikuttaa ainakin jossain määrin nivelrikon etenemiseen ja oireiden ilmenemiseen. Salakavalasti ilman kipua ilmenevän nivelrikon eteneminen toimintakykyä rajoittavaksi voidaan saada estettyä.
Ylipaino ja erityisesti rasvan määrä kehossa on merkittävä nivelrikon riskitekijä. Ylipainoon liittyvä matala-asteinen tulehdus edistää nivelrikon ilmenemistä, ja ylipaino nopeuttaa rustojen ja luiden vaurioitumista.
Hyvä lihaskunto puolestaan ehkäisee oireiden ilmenemistä ja toimintakyvyn laskua.
Nivelrikon ehkäisyssä kannattakin panostaa painonhallintaan. Jos kiloja on jo kertynyt, ylimääräinen rasva tulisi pyrkiä muuttamaan lihakseksi.
Lihasvoimaharjoittelu tukee onnistunutta painonpudotusta ja painonhallintaa. Sitä on hyvä pitää arjen rutiinina kahdesta kolmeen kertaa viikossa.
Jojo-laihduttaminen on lihaksille ja lihasvoimalle haitallista, sillä nopeassa laihdutuksessa kilot lähtevät lihaksista. Kun paino sitten nopeasti palaa kohti entisiä lukemia, on painonlisäys tyypillisesti rasvaa. Mitä useammin tätä tapahtuu, sitä suurempi negatiivinen vaikutus on kehomme lihasmassalle.
Nivelrikon taustalla lienee useita altistavia geenejä, mutta myös epigeneettisillä muutoksilla näyttää olevan merkitystä. Epigeneettisillä muutoksilla tarkoitetaan sellaisia geenien rakenteen ja toiminnan muutoksia, joihin elintavat ja ympäristötekijät vaikuttavat.
Geneettistä alttiutta nivelrikolle voi kampata terveellisillä elintavoilla, ja terveyttä edistäviä epigeneettisiä muutoksia kannattaa vahvistaa.
Ei siis kannata tuudittautua siihen, että kipu kyllä kertoo, jos jokin on huonosti. Eikä myöskään siihen, että röntgenkuvasta kivun aiheuttaja selviää. Kuten todettua nivelrikon luonne on varsin oikukas.
Lähteitä: Prevalence and pattern of radiographic hand osteoarthritis and association with pain and disability (the Rotterdam study) | Annals of the Rheumatic Diseases (bmj.com)
Hannu Kokki
Kirjoittaja on anestesiologian ja tehohoidon erikoislääkäri, LT ja dosentti Itä-Suomen yliopistosta. Hannu Kokki on erityisen kiinnostunut hyvinvoinnin ja terveyden edistämisestä (HYTE). Hän toimii THL Terve kunta -verkoston aktiivisena jäsenenä ja tekee kiinteää yhteistyötä kotikaupunkinsa sekä oman hyvinvointialueensa muiden HYTE-toimijoiden kanssa.
Hannu Kokki kouluttaa säännöllisesti asiantuntijoita nivelrikosta sekä sen ehkäisystä ja hoidosta.
X
Fysioline Oy on tamperelainen vuonna 1991 perustettu yksityisomisteinen hyvinvoinnin edelläkävijäyritys. Yritys on erikoistunut kuntosali- ja kuntoiluvälineiden, kuntoutusvälineiden ja -robotiikan sekä kylmähoitotuotteiden ja lääkkeiden maahantuontiin, vientiin, valmistukseen ja kauppaan sekä koulutukseen ja huoltoon.
Fysioline työllistää Suomessa noin 80 henkilöä. Yrityksen pääkonttori sekä tuotanto- ja varastotilat sijaitsevat Tampereen Lahdesjärvellä. Lue lisää: www.fysioline.fi
Fressi tarjoaa kokonaisvaltaista hyvinvointia laadukkaiden liikunta- ja terveyspalvelujen avulla.
Fressin tarina alkaa jo vuodesta 1979. Kuluneen reilun 40 vuoden aikana Fressi on laajentunut ketjuna nykyiseen mittaansa, yli 50 virkeään toimipisteeseen ympäri Suomen, joiden myötä se on nykyään alan suurin yksityisomisteinen, valtakunnallinen toimija. Fressi on perheyritys, ja osa tamperelaista Fysioline-yritysryhmää.
Fressi tarjoaa monipuoliset kuntosali- ja ryhmäliikuntapalvelut, sekä ammattimaiset terveys- ja hyvinvointipalvelut kaikille, kuntoon tai kokoon katsomatta!
